《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 血压一天24小时都是在变化的，当然也随着季节变化而变化。冬季寒冷促使血管收缩，加上运动减少、出汗排钠减少，会引起血压明显升高。正常人尤其是高血压者应调控好室内外温差，骤冷和大风降温时少外出。寒冷刺激导致血管突然性收缩是有害的，会使心肌梗死、心力衰竭、脑血栓、脑出血的几率大大增加。提醒随时加强保暖。
对于高血压患者来说，寒冬是一个重要的关口。高血压患者在这个季节，一定要格外注意血压的变化。
冬季血压会偏高
不少患者夏天时血压很容易控制，甚至偏低，可一到了寒冬血压就会明显升高，甚至增加药物后仍很难控制。
之所以寒冬时节血压会升高，是人体对周围环境变化的反应，冬季寒冷促使血管收缩，加上运动减少、出汗排钠减少，会引起血压明显升高。血压过度升高就会使心肌梗死、心力衰竭、脑血栓、脑出血的发病率大大增加。由这些疾病带来的严重后果是死亡率增加、致残率增高。
高血压者应常监测血压
当寒冬到来时，为了防止脑出血等高血压的严重并发症，应特别重视对血压的监测。对于血压尚不稳定的患者应每天监测血压变化，尤其是要注意观察早上服药之前的血压、晚上睡觉之前的血压，如血压不稳定应及时就诊，调整药物治疗。以前吃一种药的病人可能要增加剂量或者吃两种药物。
患者也可以到医院做一个24小时动态血压监测，对于血压波动较大者有助于更合理地调整药物。
锻炼应避开晨峰（下午或者黄昏时可以到室外活动锻炼）
人的血压是24小时波动的，这是正常的生理现象。人在夜间睡眠时血压较低，大约在凌晨2时～3时最低。清晨醒来前血压快速升高，晨醒后活动的最初几小时内（6时～9时）血压达到或者接近最高峰。这时的血压甚至比夜间高40毫米汞柱～50毫米汞柱以上，这在医学上叫作血压晨峰现象。
对于高血压和心脑血管疾病患者这是个危险时间，因为此时病人的交感神经处于兴奋时期，心跳加快，血压升高；此外患者一夜没有喝水，而通过呼吸呼出不少水分，血黏度增高。对于有动脉粥样斑块的病人来说，此时斑块容易破裂，导致心肌梗死、脑梗死、脑出血。因此不主张血压未得到控制的高血压病人晨练，应该在血压相对稳定后再恢复晨练。
饮食起居多注意
高血压患者在冬季的日常生活中，应注意合理饮食，远离“三高”食物，多吃五谷杂粮，适当多喝水，可多喝粥或汤，多吃水果、蔬菜，保持室内外合理温差。高血压患者对温度的适应能力和对血压的调控能力差，血压易波动。所以，室内温度宜保持在20℃~25℃，经常通风换气，骤冷和大风降温时少外出。
如果面部或四肢突然感到麻木，软弱乏力，说话困难，或者突然有眩晕感，头痛难忍，而且由间断性变为持续性，或伴有恶心呕吐，这些可能是 脑出血或脑血栓的早期信号。此时，患者应保持安静，平卧，尽快拨打“120”急救电话。家属应注意，在刚发病的急性期内尽量不要搬动患者，否则有可能会加重病情，务必保持电话畅通，并派人在标志明显的地点引导救护人员到来。
忽冷忽热乍暖还寒容易加重慢性疾病症状
立春过后大风、大雪，“倒春寒”来袭，心脑血管、呼吸系统疾病患者等7类人群一定要注意特殊防护。降温时，老年人、孕产妇、婴幼儿、慢病患者、呼吸系统疾病患者、长时间在户外工作或活动的人群以及心脑血管疾病患者等尤其需要特殊关注。在“倒春寒”天气，人体受到低温刺激会出现交感神经兴奋、全身毛细血管收缩，使心脑负荷加重引起血压升高，还使脑部缺血缺氧加速血栓形成。应特别注意保暖，同时加强营养、适度锻炼和减少外出。脑血管疾病患者尤其是老年人，则不宜过早脱去冬装，要合理安排饮食，原则上以清淡为主。（作者单位：北京大学人民医院心内科）
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