老年人需要按照年龄和体重来加减用药的剂量 |
| 作者：伍俊妍/教授 时间：2021-01-13 |
| 描述：如果决定要用药的时候，就要看一下药物的代谢的途径，还有它对重要脏器的影响情况。在服药的过程中去对剂量或者用药的间隔，做适当的调整，以保证用药是安全的有效的。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》重点讯 老年人由于身体机能逐渐衰退，导致有许多慢性病发生，常见的如高血压、糖尿病、冠心病等等。因此，老年人为了控制病情，就需要长期服药。那么老年人在吃药时应该注意哪些事项呢？
首先老年人的体脂的比例。随着年龄的增长，老年人的体脂比例是会不断地增长的。所以老年人的脂肪会比一般成年人脂肪的比例要高。所以药物更多会分布的在脂肪里，导致药物在体内代谢还有储蓄会比正常人多，代谢的时间需要更久。另外老年人的消化功能也比较弱，因此对于药物的吸收，也会造成影响。
此外，老年人的肾功能，随着我们的年龄的增长也会随之下降。所以我们要考虑药物，对肾功能的一些影响。
很多时候，老年人用药后，药物的作用可能比正常人要强烈。另外他会代谢的慢，由此会产生更多的一些不良反应。因此，老年人的用药，就要掌握两个原则：
第一，到底该不该用。如果可以不用或者不是适应症的就尽量不用。因为用上药以后，出现不良反应的风险，比正常人要高出10%的比例，那是很高的风险。
第二，如果决定要用药的时候，就要看一下药物的代谢的途径，还有它对重要脏器的影响情况。在服药的过程中去对剂量或者用药的间隔，做适当的调整，以保证用药是安全的有效的。就是以上是两个很重要的原则。第一个是一定要有适应症去用，第二个是要调整剂量和给药间隔，并且关注不良反应。
老年人有必要使用保健药？若是老年人如果没有营养不良，或者已经确切的需要补充的营养成分，是不推荐大家去用太多的保健品的。
包括保健药在内，我们在吃任何药物时对于胃肠道，在消化上都是存在负担的。另外再把药物代谢出体外对机体也是一种负担。基于这样的考虑，能够对身体做的干预是越少越好，除非确切的知道是缺钙了，或者蛋白的摄入是不足的等等。否则没有指征的情况下，是不推荐广大老年人使用保健品的。
老年人需要按照年龄来加减用药的剂量。对于这个问题我们也要区别对待。有一些要是需要根据年龄，或者根据体重等等去调节剂量的。但是不能简单的说，70岁就减半，或者60岁就吃三分之二。
对于剂量的调整，很多时候更多的是根据肌酐清除率，就是肾功能、肝功能，还有药物代谢的途径来进行调整。而不是单纯地按年龄进行调整。因为同龄人不同人的机体，生理的机能，其实是有很大的差异的。（作者系中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任）
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