手汗症：交感神经节部分切断手术（治疗参考） |
| 作者：赖繁彩 时间：2021-10-22 |
| 描述：通过口服镇静剂、交感神经抑制剂等来抑制交感神经功能，可短暂改善手汗症状，但会带来全身系统的副作用，是不推荐的。目前，最为确切有效的方法是采取交感神经节部分切断手术，手术在胸腔镜辅助下完成的。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 手汗症指的是手部异常多汗的一种现象，根据发生原因，可以分为原发性和继发性两种。
原发性手汗症是先天性的，与交感神经功能过度亢进有关，患者自小即开始出现手部多汗，常伴脚汗及腋汗多，部分还有头面汗多，体汗则是正常的，这种多汗一般会伴随终生，但不影响生长发育和身体健康。
继发性手汗症较为少见，通常是因为其他疾病引起的，比如内分泌失调、结核、糖尿病、甲状腺功能亢进、精神疾病等，这种多汗一般是全身性的，在疾病控制后，多汗的情况会自行好转。
1、手汗症本身不是严重的疾病，但是会影响患者的生活
尽管原发性手汗症本身不是严重的疾病，但它给患者生活、工作和社交带来了诸多不便和困扰。有手汗症的学生，经常一不小心就将课本、作业或考卷弄湿，导致字迹模糊；有手汗症的司机，可能出现方向盘打滑，影响安全；有手汗症的程序员，汗珠可能导致键盘短路失灵等等。此外，手汗症患者通常不敢与人牵手、握手，易陷入无奈焦躁的情绪，打击自信心；而且，手掌因长期潮湿，还容易造成脱皮、开裂，痒疼难耐。
根据汗量和对患者生活的影响程度，手汗症分为轻、中、重三级，轻度的手汗症是手掌略微潮湿，中度的手汗可以浸湿一条手帕，重度患者手汗会呈滴水状下流。
2、目前对于手汗症最有效的方法是交感神经节部分切断手术
手汗症的具体发病机制还不明确，目前能确定的是与交感神经功能异常亢进有关。通过口服镇静剂、交感神经抑制剂等来抑制交感神经功能，可短暂改善手汗症状，但会带来全身系统的副作用，是不推荐的。目前，最为确切有效的方法是采取交感神经节部分切断手术，手术在胸腔镜辅助下完成的，只需在双侧腋窝各取一长约1cm的切口即可完成。福建医科大学附属第一医院胸外科作为全国手汗症微创诊疗协作组的挂靠单位，已经通过微创手术切断胸交感神经节治疗了近万名手汗症患者，手术仅需半小时左右，疗效立竿见影，复发率低于千分之一，手术长期随访没有发现明确并发症，但部分患者体汗会增多，这是手汗控制后的常见代偿现象。
近年来，也有学者在探索外敷收敛止汗剂、注射肉毒杆菌毒素A阻滞神经、电离渗透破坏手部汗腺分泌管等方法，但这些方法都因为存在各种弊端，未能得到大范围的推广。尽管如此，探索的步伐一直在持续。（作者为福建医科大学附属第一医院胸外科主任医师）
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