周期性发作的脐周痛可能是小儿蛔虫引起的 |
| 作者：张医生 时间：2021-06-07 |
| 描述：2岁以前的宝宝勿使用驱虫药物，通过卫生饮食，可以食用大蒜、菜油、韭菜等达到改善胃肠道作用，2岁以后可以使用驱虫药物，以甲苯咪唑、左旋咪唑、枸橼酸哌嗪使用广泛。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 经常不明原因的腹痛，休息后好转，但是过几天又会痛，此种疼痛以肚脐中心为原点出现阵发性的疼痛，用手轻揉肚脐周围后可以缓解疼痛，但是仍会过几个小时再发作，孩子通常可以忍受疼痛。严重时孩子会突发右上腹绞痛，感觉有东西在撕扯感，会向右肩、背部以及下腹部出现放射痛。其原因在于寄生于肠道的蛔虫移动刺激胃肠道粘膜，胃肠道蠕动加快，进而表现为脐周疼痛。
蛔虫可以引起孩子不明原因突然出现荨麻疹，往往孩子皮肤表面出现团块状的包块，伴有瘙痒；严重者可以出现哮喘，眼结膜炎，小儿过敏性腹泻。还有，对于平时脾胃虚弱的宝宝更早出现消化道症状，常表现为食欲不振、恶心、呕吐、多食易饥、异食癖，宝宝常会出现面黄肌瘦，有些宝宝面色苍白提示贫血，严重者宝宝进食困难，易烦躁，孩子体重下降。
蛔虫病往往需要尽早治疗，因为1条蛔虫可能会迅速繁殖形成多条，进而加重病情，通常使用驱虫药。
2岁以前的宝宝勿使用驱虫药物，可以食用大蒜、菜油、韭菜等达到改善胃肠道作用，2岁以后可以使用驱虫药物，以甲苯咪唑、左旋咪唑、枸橼酸哌嗪使用广泛。
通常需要两个疗程，使用驱虫药后3~6个月需要再次驱虫。具体治疗方案情况，需要医生根据小儿个体情况而定。
当发现蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎时需要手术治疗。小儿蛔虫很常见，积极预防是关键，脐周疼痛需注意，药物治疗需慎重。
小儿蛔虫病如何预防？
1、让孩子养成良好生活习惯，不吃手，不乱摸。可以每年定期去社区检查一次蛔虫虫卵。
2、定期给孩子剪指甲，指导孩子饮食，不要喝冷水，对孩子使用的餐具玩具要定期酒精消毒，对于动物粪便要及时清理。
3、必须要强调卫生的重要性，这是控制传染源的重要一环，注重餐饮卫生、手卫生、室内卫生、厕所卫生，甚至动物的卫生也有注意。
4、孩子在添加辅食之前，纯母乳喂养时感染蛔虫少见，添加辅食后，增加了感染蛔虫的风险，夏天是蛔虫繁殖的高峰期，到了秋天成虫形成，往往就会出现宝宝不舒服的表现。
感染期时，虫卵被人吞入（吃了不洁食物），经过了消化道—肠壁小静脉或淋巴管—肝脏—肺—支气管、气管—咽喉—食管—胃部—小肠。虫卵在小肠内经过4次蜕皮后发育为成虫，这个时间为2个月左右，
蛔虫成虫生命周期7个月~12个月，是会自然死亡的，但是有的人会终生携带，因为雌虫在人体内每日可以排卵24万个，即使一条死亡，由于数量庞大，虫卵在群落中不断繁殖生长，所以有的人终生会携带，在人体内的成虫通常数量1~10条不等。
蛔虫在全世界均有分布，是感染率最高的寄生虫，可达70％以上。
蛔虫似蚯蚓状，虫卵随着粪便排出，常为犬类粪便；虫卵分为受精卵和非受精卵两种，只有受精卵分裂不断发育才能变为成虫。幼虫是进行有氧呼吸的，常寄生于肺部。
成年蛔虫略带粉红色或者微黄色，雄虫尾部有卷曲，雌虫尾部不卷曲，体表有横纹。到了成虫需要更多营养和空间，常寄生于消化道，吸收更多的营养。
蛔虫在不同时期寄生部位不一样，但是轻度蛔虫感染者往往没有任何不舒服的表现，当出现感染加重时会有一些特殊表现，这是我们需要关注的。
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