《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 如果婴幼儿咳嗽急骤出现，要警惕是否吸入了异物，特别是婴幼儿玩太小的玩具或进食时突然笑、哭、摔跤等最易发生。小孩咳嗽很久，并有厌食、乏力、消瘦的症状，如果在查不到其他原因的情况下，有必要到医院拍摄一张胸片，胸片提示有：肺门淋巴结肿大；肺门影增大浓重结构紊乱；肺门影增大同时伴有肺野浸润病灶；肺门有结节影及点状钙化；肺纹理增多、增强。如果胸片报告有发现以上情况之一、二，加上你的小孩久咳不愈，就必须加查PPD，二者联合才有一定的定性诊断价值。
如果是干咳为主，则多见于上呼吸道感染的早期，也可见咽炎；咳嗽沉闷、痰多见于支气管炎或支气管肺炎；咳嗽、声嘶多为喉炎。另外还要注意 咳嗽伴随的症状，咳嗽伴发热多为呼吸道急性感染或结核；伴有喘息则为喘息型支气管炎或支气管哮喘。咳嗽时间长要注意支原体或衣原体感染。当孩子咳嗽较长时间不能痊愈，对一般抗生素效果不佳，应该做相关的支、衣原体抗体和抗原检测，以免延误了孩子的治疗。
咳嗽时间长还应看五官科。如小儿喜欢挖鼻、常常流清鼻涕和脓涕、打喷嚏，还应做个血生化检查及胸部X片、鼻窦片检查，查明是否有上呼吸道炎症。此外，也应看看呼吸专科。如过敏性咳嗽（咳嗽变异型哮喘）易被疏忽，主要表现为不伴有吼喘的哮喘，咳嗽时间长，干咳为主，少痰，咳嗽以晨起和入睡前、睡中咳嗽，夜间症状重于白天，活动后加剧，各种抗感染治疗效果不佳，给予扩管药有效，同时多伴有过敏性鼻炎。
若有咳嗽不止、连声不断者，应看看呼吸专科。主要表现为咳嗽不止，不发热不吼喘，经输液治疗症状仍不能缓解，夜间咳嗽重。此类患儿多半有气管痉挛，可给予扩管雾化等方法治疗。
小儿咳嗽的中医分类
一般儿童咳嗽主要根在脾胃，脾胃健康，运化得当，就不会产生湿热和虚弱，抵抗力强就不容易受风寒侵袭，脾胃不和，造成肺部升腾不利而产生各种咳嗽。咳嗽大概分以下几种：
风寒咳嗽：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、无汗、吐白色痰，伴有头痛、流清涕及发烧等。（特点：其色白）西医多诊断为病毒（血相不高或血相低）血相高，如果同时具有前面的症状，也可以先按风寒治，再配合抗生素。
风热咳嗽：发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。。（特点：其色红、黄）
燥火咳嗽：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。（特点：其色红）
痰湿咳嗽：痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。（特点：其色黄、白）
积食咳嗽：和痰湿咳嗽类似，因脾胃消化不良或大肠秘结影响肺部功能。
体虚咳嗽：咳嗽时发时止，面目苍白、两颧发红、提气不上或手足发烧，有时痰中带血或咯血。（特点：其色黑、白）
夜咳：可能是虫咳，是寄生虫进入呼吸道造成咳嗽；可能是过敏，灰尘、螨虫造成咳嗽；可能是鼻涕或睡前喝水，有流入呼吸道；可能是积食；可能是阳虚。
夜里和早上咳嗽：可能是干燥，可能是阴虚，可能是盖被太热，可能是寒咳，这些可以用乌梅煮水放姜丝。
哮喘：中医理论认为哮喘最初多是由感冒引起，外邪犯肺，必先于表，如不用宣肺的辛温、辛凉解表医治，往往不能彻底治疗，使外邪不断传里未能透达，损伤肺气（破坏了气管内壁纤毛上皮），气机失调，以致肺气不能下行归肾，肾不能摄纳来自上部的肺气，所以由最初感冒症状的恶寒、流鼻涕、头痛、咳嗽发烧等“肺卫表证”的正常反应、抗病反应，而转入以喘为主“肺脾肾里症”状态的过敏反应、变态反应，即功能亢进的抗病反应。因此形成哮喘。
因此要治愈哮喘，必须恢复人体抗病能力，恢复支气管功能。恢复的办法，不能经常用扩张支气管的方法暂时止喘，因为长期扩张，支气管弹力消失，则支气管的正常“清除”和“防卫”功能则更会减弱，痰越不能排出，此时支气管本来欲达到“清除”功能不行，而变为“痉挛”、喘越加深。因之要彻底治愈哮喘，必须恢复人体与自然界各种微生物各种病毒细菌进行抗争固有的防卫能力、抗病能力，恢复人体的抗病反应、正常反应，中医学术用语叫做恢复“肺卫表证”，把已经陷入肺、脾、肾的病机，用中医“宣肺祛邪”结合“摄纳肾气”等治法再宣透出来，经过一段治疗以后，患者一旦再患感冒又会出现恶冷、发烧、头痛、流鼻涕等“肺卫表证”，仅服少量解表宣肺中药即可治愈，而再不会出现功能低下以喘为主的“肺、脾、肾里症”。
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