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孩子矮小是因为营养没跟上以及生长激素缺乏

作者:鹿伟 刘峻等  时间:2018-12-21
描述:人体自身生长激素是在夜间达到分泌高峰,而现在孩子睡眠时间明显过少,质量较差,影响了身高。对此,专家建议,青少年的睡眠时间每天不能低于8小时。
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯  人的身高有两个快速成长期,第一个是0~1岁婴儿期,这个阶段主要是靠营养支持。有时候比较两家的小孩,会发现他们的爸爸妈妈身高都差不多,但一个孩子明显比另一个矮,这就可能是因为营养没有跟上。人体长高主要取决于长骨的生长发育,尤其是大腿的股骨和小腿的胫骨、腓骨。1岁的孩子身高大约是75厘米,2岁孩子大约85厘米,2岁以上少年儿童则可以根据一个公式来计算身高:(年龄×7+70)厘米,按这个身高标准上下浮动10厘米左右都是正常的,如果明显低于这个标准,家长就要注意了。
 
另一个快速成长期就是大部分人都知道的青春发育期,男孩一般12~14岁,女孩是10~12岁,这个时间孩子个头长得特别快,女孩能长20~25厘米,男孩28厘米,这个阶段的长个子,主要是跟生长激素支持有关系,青春期蹿个儿很快,所以也就大致能看清楚孩子未来能长多高了。
 
英国研究发现,父亲通常影响孩子的身高,母亲则通常决定了孩子的胖瘦程度。从1999年就开始,英国研究人员观察遗传因素和外界环境对胎儿和孩子早年成长情况的影响。专家们集中研究了1000个家庭里的父亲对孩子的遗传情况,分别对1150个孩子在刚出生、3个月大、1岁和2岁大时的身高、体重和头部周长进行了测量并做了记录,还收集了孩子们的脐带血样。父亲越高,他的孩子在出生的时候也就越长;至于孩子身体的胖瘦情况主要是由母亲的身体肥胖指数决定的。参与研究的比阿特丽斯·奈特教授说:“虽然婴儿刚出生时身体的大小最初主要取决于生他的母亲的身体大小,但研究已经证实,父亲的身高对婴儿有着明显的影响,高大的父亲通常有着更长、更重的婴儿。”石星告诉记者,这个都是一家之言,目前没有明确证据,目前看来,身高还是由多因素决定的,不单单取决于父亲的身高。
 
1岁长高同时防止变胖
 
1岁的宝宝在注意营养充分的同时,也要注意避免营养过剩,个子没长反长胖。“1岁以内长的是脂肪细胞的个数,1岁以后长的是脂肪细胞的体积。”所以,如果婴儿期营养过剩,可能将导致脂肪细胞个数增多,而脂肪细胞一旦增多则无法变少。以后可能导致成人后变成一个“顽固”的胖子。
 
4岁个子太矮要多注意
 
4岁是判断孩子是否矮小比较重要的年龄,因为4岁前身高受饮食营养的影响比较大,如果4岁时身高明显不行,往往是因为有某种器质性疾病。
 
一旦发现孩子身材矮小,越早治疗则以后接近或达到正常身高的机会越大。因为孩子一旦开始发育,骨骺就会逐渐闭合,治疗越晚,可以长个的时间越短,治疗效果越差。4岁后孩子的生长受到生长激素、甲状腺素等激素水平影响更大一些,如果存在身材矮小,医院可以通过特殊的检查发现孩子是否缺乏某种激素,同时也可发现影响孩子长高的一些潜在的器质性疾病。
 
矮小症可与遗传无关,矮小是一种疾病,不少孩子是体内缺乏生长激素造成的,要早发现早治疗。很多家长不知道矮小是病,要么把孩子的身高交给时间,要么花大量钱给孩子补充营养或使用器械,而这些措施往往耽误治疗。家长应该引起足够重视,别耽误了纠正孩子生长异常的机会。4岁是判定儿童矮小的分界线,检查和治疗矮小应前往儿科内分泌科,只要在骨骺闭合前及早治疗,矮小儿童是有希望达到正常身高的。根据中国流行病学及人口推算,矮小症患病率为3%以上,中国有800万名矮小症患者,并且这个数字正以每年16.7万人的速度增长。上海市针对7万名6到18岁的儿童及青少年的一项调查发现,上海有近8万名孩子身高不达标。
 
男童吃增高药个子没长却长起胡子:不是所有矮小都能打激素
 
专家提醒,只有特定的矮小症患者在特定的时期内严格按照医生的指导使用生长激素,才有可能达到长高的目的。有孩子不但“高度”没有增加,反而小小年纪就长出了胡子。有些增高药,甚至在网上就能轻松买到。
 
在一家儿童生长发育门诊部,前来就诊的小杰今年九岁,他在班上一直个子偏矮,为此他的家长带他来到这家门诊部,希望能找出个矮的原因。这家门诊部在网站上宣称:他们采用的增高体系源于诺贝尔科技,已经让十万青少年成功增高。它通过强力激活生长素受体的活性,使生长素高效搭载到靶细胞膜表面,从而使青少年身高、智力双向增长。
 
可在现场,护士的说法却和网站上的宣传有所不同。原来这家诊所让十万青少年成功增高的方法就是采用生长激素进行治疗,这和目前临床上治疗因生长激素缺乏所引发的矮小症所采取的方法并无两样。不过,诊所的护士称,他们会严格按照生长激素的使用要求合理用药,绝不会滥用。随后,护士给小杰测量了身高,九岁的他现在身高是1米29。医生在得知小杰身高后,就开始建议家长给他注射生长激素。
 
事实上,在正规医院,判断身高矮小患者是否属于生长激素缺乏症,必须进行体内生长激素的激发试验,在试验后通过抽血再来测定血液中生长激素的浓度,进而得出结论,并非通过骨龄进行判断。
 
由于生长激素对软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用,因此对由生长激素缺乏引发的矮小症有明显的疗效。正因为这样,生长激素的作用被人为夸大,在一些诊所和门诊部,生长激素甚至被吹成了增高的“神药”。事实上,这类药物仅适用于因生长激素缺乏引发的矮小症,并非长个的“灵丹妙药”。专家指出:如果盲目使用,肯定会给孩子带来伤害。
 
生长激素有三个方面的滥用,首先,错过年龄,用了白用。对症下药打生长激素是有效果的,但是女孩子初潮(一般12-13岁)和男孩变声(一般13-15岁)之后,人体骨骼已经闭合了,这个时候打生长激素,基本没有任何效果,有的医生这个时候还给患者打,就是一种滥用;第二,生长激素并不缺乏,没有明确病因之前就打,属于“瞎打”。有的家长看到孩子个子矮就比较着急,于是到处求医,有的明明生长激素不缺乏,还照打不误,那肯定就是滥用了;第三,不是用正规厂家生产的激素药品,而是用一些增高药品,那危害就更大了。
 
身材矮小有四大类情况
 
上海复旦大学附属儿科医院内分泌科对523 例身材矮小儿童病因分析显示:其中只有115 例患有生长激素缺乏症,占总数的21. 99%,江苏苏北人民医院2009年的儿科门诊分析报告也表明:150例就诊的矮小儿童中确诊为生长激素缺乏症的只占40%。也就是说矮小症的患者并非人人适用生长激素治疗。如果不对症下药,盲目注射生长激素治疗,很可能适得其反。
 
南医大二附院儿科内分泌科主任于宝生介绍,一般来说身材矮小有四大类情况,一是有遗传因素,比如父亲在165厘米以下,母亲在150厘米以下,很有可能孩子身材较为矮小;二是自身疾病,比如营养不良或者特纳综合征等;三是生长激素缺乏症;四则为特发性矮小,在身材矮小的患者中,有将近一半患者都属特发性矮小,这类患者找不到矮小原因,现有的医学手段无法解释此类患者的矮小。
 
毫无疑问,对生长激素缺乏症的患者来说,打生长激素最为有效,这是最好的“对症下药”;另外,生长激素对特纳综合征以及一部分特发性矮小患者有一定的效果,但疗效不如生长激素缺乏症的患者。
 
于宝生介绍,测身高、拍X光看骨龄这没有错,因为毕竟要了解一下孩子是否有性早熟或者晚发育的情况。比如有的孩子虽然年龄适合,但是一看X光发现骨骺已经闭合,那就没有打生长激素的必要了。如果要打生长激素,就一定要做药物激发试验。而且要用不少于两种药物来做试验。因为人体分泌生长激素时高时低,而晚上是最高峰,要了解患者全面的生长激素水平,就必须做这个试验,然后才能据此判断是否该打生长激素。
 
孩子个矮,干扰因素很多
 
一、人体自身生长激素是在夜间达到分泌高峰,而现在孩子睡眠时间明显过少,质量较差,影响了身高。对此,专家建议,青少年的睡眠时间每天不能低于8小时。
 
二是户外活动过少。运动少了不仅不利于孩子的生长,还会产生很多其他的健康问题,例如近视等。
 
三是营养失衡。现在的孩子饮食结构不佳,能量和脂肪比较多,但是维生素和微量元素矿物质却比较少,尤其是一些“垃圾”食品如果摄入过多造成肥胖等疾病对孩子的生长也是不利的。除了不良的生活习惯和方式以外,引起矮身材的原因较多,诸如生长激素缺乏,家族性、特发性矮小,甲减、颅脑损伤等疾病因素所引起。
 
断骨拉高,医生不推荐
 
对于矮小症的治疗,5到10岁是治疗该病的最佳时机,尤其是生长激素缺乏型的矮小症患者,此时对这些孩子进行干预,孩子完全有可能在青春期发育期赶上同龄孩子的身高水平。对于骨骺已经闭合的人,目前临床上还没有特别好的办法,尽管有的医院会采用断骨拉长的方法,那也是有很大风险的,作为医生并不推荐。
 
文章来源:shenghuobaodian.com

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