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儿童性早熟与下丘脑过早活动有关

作者:  时间:2014-12-25
描述:倘若儿童不仅第二性征早出现,性腺本身也过早成熟,有排卵或产生精液的现象,这类性早熟称真性性早熟。

    一般女性12~13岁,男性14~15岁开始青春期,如果青春期过早出现称为性早熟性早熟。 性早熟有以下特征:

    ①8岁以前乳房增大;
    ②10岁以前即有月经;
    ③9岁以前即有阴毛、腋毛;
    ④阴蒂或阴茎的增大超过正常水平;
    ⑤其它与性发育有关现象,如须毛、变音、痤疮等均过分提早出现。倘若儿童不仅第二性征早出现,性腺本身也过早成熟,有排卵或产生精液的现象,这类性早熟称真性性早熟。

    这些病儿大多见于女性,如果经过检查查不出病理情况,可能与下丘脑的过早活动有关,患者年龄可小到1~2岁。但见遗传性病例,只见于男孩。此外,对女孩应排除大脑病变,卵巢肿瘤,雌性化肾上腺皮质肿瘤等病,以及小儿误服成人所用的雌激素(包括避孕药之类药物)。对男孩常须鉴别大脑病变,肾上腺生殖器综合症,睾丸间质细胞瘤,以及产生促性腺激素的肝瘤。对于卵巢丸肾上腺皮质瘤、肝癌易从体检中发现。至于颅内病变可能性往往需要连续追踪数年才能排除,这类患儿无不良后果,也无需特殊治疗,将来体格和精神发育可得到正常发展,也不妨碍生育。

    凡发现小儿性早熟现象的家长,不必惊慌,先将患儿带到条件较好的医院对内生殖器、肾上腺、颅脑等作超声及验血等系统检查,以排除有无器质性病变,如无病变发现,则密切观察与医生合作,多数病人后果是好的。

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