“甲流”疫苗敢不敢打?有不良反应也影响其它药效 |
作者:蔡晧东 时间:2020-09-08 |
描述:国内外医学文献记载,以往的流感疫苗偶尔可与茶碱、华法林和苯妥英钠等药物发生相互影响,降低这些药物在体内的代谢,使血中药物浓度升高,造成毒性反应。同时,“甲流”疫苗的不良反应发生率大约是万分之一。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 400万人接种了“甲流”疫苗报告的不良反应有300多例。也就是说,“甲流”疫苗的不良反应发生率大约是万分之一。
一般季节性流感的传染率只有十分之一,而“甲流”是病毒,能在人与人之间迅速传播,传染率高达三分之一。
国内外医学文献记载,以往的流感疫苗偶尔可与茶碱、华法林和苯妥英钠等药物发生相互影响,降低这些药物在体内的代谢,使血中药物浓度升高,造成毒性反应。
所以医生要警惕那些接受抗癫痫药、茶碱类药和华法令药物治疗的病人在接种“甲流”疫苗时所表现出来的毒性反应。正在接受这些药物治疗的患者在接种“甲流”疫苗后的一个月内要注意监测血药浓度,根据血药浓度及时调整原有药物的治疗剂量。另外,使用免疫抑制剂的患者注射“甲流”疫苗可能会影响疫苗的免疫效果。
也有报道说,接种“甲流”疫苗之后两周内如无特殊情况,尽量不要使用抗病毒药物。
药物是否会影响“甲流”疫苗的免疫效果,目前尚无确凿证据。因为担心一些抗病毒药物,尤其是具有抗流感病毒作用的药物,可能会降低“甲流”疫苗的抗原性,使疫苗的免疫效果下降,所以专家提出接种“甲流”疫苗之后两周内如无特殊情况,尽量不要使用抗病毒药物。
但是,对于正在进行抗病毒治疗的乙肝患者来说,乙肝属于必须坚持治疗的疾病,一旦中断治疗,很可能出现乙肝病情的复发,或使肝病加重。还有可能因反复停药而导致病毒耐药。
另外,流感病毒属于核糖核酸(RNA)病毒,乙肝病毒属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒,目前的抗乙肝病毒药物对流感病毒无作用。
因此,正在进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者千万不要因为注射“甲流”疫苗而盲目停药。对于使用干扰素治疗的乙肝患者,由于干扰素也有引起发热等反应的可能性,因此最好不要在干扰素治疗期间注射“甲流”疫苗,以免加重或增加不良反应。
季节性流感疫苗与“甲流”疫苗不要同时接种
季节性流感疫苗与“甲流”疫苗的接种应相隔多久?疫苗刺激人体免疫系统产生抗体的时间一般至少2周,免疫反应的高峰常常在注射后的1个月左右。
我国目前还没有这两种疫苗同时接种的有效性和安全性数据,不知道两种疫苗接种是否会增加免疫效果,还是减低免疫效果,也不知道两者联合会不会有更多的不良反应。因此,季节性流感疫苗和“甲流”疫苗不宜同时接种,两种疫苗最好间隔一个月以上,以免疫苗接种间隔太近影响了免疫效果或带来身体不适。
接种疫苗后出现红肿、皮疹是否正常?
“甲流”疫苗是把“甲流”病毒接种到最适合它生长的鸡胚(也就是民间说的毛鸡蛋)里,凭借着鸡蛋里的丰富营养,让病毒迅速生长繁殖。
然后再把这些种在鸡蛋里的病毒提取出来,加入灭活剂,使病毒失去感染能力。这时的病毒已经失去了它们引起人体生病的能力,但仍然保留着病毒的抗原性(刺激人体免疫系统产生抗体的能力)。然后再经过纯化、裂解等过程,制成可以用于人体的“甲流”疫苗。
因此,在疫苗制作的过程中不可避免地残留少量鸡蛋中的蛋白质,还有可能加入微量有利于疫苗质量稳定的佐剂硫柳汞。这些物质都有可能成为过敏原或抗原,引起人体过敏反应或病理性免疫反应,导致一些不良反应发生。
就算是疫苗的纯度很高,那灭活或裂解的病毒抗原本身也有可能引起机体发生病理性免疫反应。
因此,对鸡蛋和硫柳汞过敏的人,以往接种季节性流感疫苗发生过敏反应的人,对硫酸庆大霉素过敏的人,严重过敏体质者不宜接种“甲流”疫苗。
另外,疫苗接种后出现注射部位红肿、全身皮疹和发热等反应是很正常的,几天后就会自愈。从目前我国和其他各国“甲流”疫苗接种情况看,严重不良反应极为罕见。(作者单位:北京地坛医院)
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