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新生儿出生第一天和第二天的照顾内容(专题文集)

作者:  时间:2017-09-03
描述:宝宝出生之后,他的第一声啼哭很重要,这说明他的肺已经开始工作了。产科医生会用器械吸宝宝的嘴巴和鼻腔,以清除残留在里面的黏液和羊水,从而确保鼻孔完全打开畅通地呼吸。接着,护士用毯子把宝宝抱起来放在你身上,让你们亲近一会儿。
《生活宝典shenghuobaodian.com》专讯  新生儿除了吃、尿、拉以外的时间则是安稳的睡眠,一天可以睡20小时左右,但不要抱着睡,外界声音只要不是太高就行,也不用遮光,但需有一个干净、舒适、温度适宜的环境。
 
1、在产房里
 
宝宝出生之后,他的第一声啼哭很重要,这说明他的肺已经开始工作了。产科医生会用器械吸宝宝的嘴巴和鼻腔,以清除残留在里面的黏液和羊水,从而确保鼻孔完全打开畅通地呼吸。接着,护士用毯子把宝宝抱起来放在你身上,让你们亲近一会儿,如果你是剖腹产,护士会把宝宝抱起来给你看。然后,宝宝被交给你丈夫。如果婴儿早产或是出现呼吸困难,就会立刻被送入新生儿特护病房,接受检查。如果婴儿体重超过8斤则要验血,因为过重的新生儿在出生后的几小时内有可能出现低血糖。
 
剪脐带。脐带通常在婴儿出生后几分钟内就会被剪掉。医生用钳子钳住脐带,如果父亲被允许进产房,那么这一光荣的使命就交给父亲来完成。医生有可能从脐带里抽取血样以供稍后检验。如果你愿意把脐带血捐献给血库,操作过程也就在此时进行。
 
检查,检查。婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分,即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分,以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后,护士会给宝宝称体重、量身长,并且检查有无疾病症状。
 
保护性措施。所有的新生儿都要注射维生素K,它是用来帮助血液凝结的,以免宝宝出血过多,因为新生儿的肝脏——分泌维生素K的器官——还未发育成熟。此外,为防止受感染,护士还会在新生儿的眼睛里抹上含有抗生素的药膏或药水。
 
接下来,护士会给宝宝垫上尿片,包裹起来。如果你愿意的话,这时候就可以给宝宝喂奶了,否则你就抱着宝宝,因为他刚一来到这个世界的时候对周围的环境都很警觉,而你正好趁此机会和他加深感情。
 
2、在产后恢复病房里
 
大约30分钟后,护士会把宝宝放在温暖的婴儿推车里送入婴儿室。如果医院允许母婴同室,他就会和你一起被送入产后恢复病房,在那里继续接受检查。
 
必要的统计。护士会用听诊器检查婴儿的心脏和肺部,给他测体温,并检查他是否有异常症状,如脊柱裂等。护士还会再次测量宝宝的身长、体重和头围,然后给他洗个温水澡。
 
第一次体格检查。在宝宝出生后24小时之内,儿科医生会对他进行检查。医生会把对宝宝的各种测量结果与你怀孕头几周内测得的数据进行比较,验证它们是否吻合。接下来,医生会听宝宝的胸腔,检测心杂音;听听宝宝的肚子,检查肠功能是否正常;看看宝宝的脑袋上有没有鼓包(大多数情况下,鼓包是没有伤害的)。医生还要检查宝宝的眼睛和生殖器。医生还会检诸如颚裂、锁骨骨折(这种情况在分娩过程中可能会出现的,通常能够自行恢复)、胎记、髋部脱臼等情况。然后,在征得你的同意之后,护士会给宝宝打第一次防疫针,也就是乙肝疫苗。
 
经过这一系列检查之后,宝宝总算可以休息了。各家医院检查的项目会有所不同,所以在分娩之前最好先问清楚要进行哪些特殊项目的检查。如果家族有某些病史,如新陈代谢功能紊乱等,你可以事先和医生沟通,在宝宝出生之后进行有针对性的特殊检查。
 
3、新生儿吃喝拉撒哭与睡
 
新生儿的吃、喝 
 
大多新生儿是在生后6~12小时开始喂乳。此时,母乳尚未下来,则可以先给20~30毫升5%~10%的葡萄糖水;如不呛,每2个半小时到3小时喂30毫升牛奶,一昼夜则可喂7~8次;每隔2~3天每次增加奶量5~10毫升(也可依新生儿胃口而增减)乳汁。奶瓶的温度与大人手背、面颊的皮肤温度相当,用奶瓶喂时勿喂入空气,以减少溢乳、呛奶或奶后呕吐。2~3天后母奶汁充足,则下来的初乳一定别浪费,这是高质量的天然食品,擦洗干净乳头后,轻轻挤出少许乳汁入新生儿口中,则可开始喂母乳了。应是吸干一侧,再换另一侧。吸吮时间大多5~8分钟则可能饱了。两顿奶间应给少许温开水10~20毫升。为什么生后即给糖水、奶汁?目的是减少低血糖、脱水及黄疸的发生。因为母体给的养分断脐时就中断了。
 
新生儿的拉、撒
 
新生儿在头一天所拉的大便叫胎粪,墨绿色,约3~4次,次日则可见到带有乳块的过渡大便,第三天为黄稀软便,每天3~5次不等。如胎粪到第3~4天仍有,这是不正常的,大多可能是奶量进入太少,或是新生儿因早产排粪能力差,或是消化道畸形,或是甲状腺功能低下等等。应该请专业医生看或咨询医生。新生儿的尿,出生后则可有尿,尿为无色,不染尿布,无味,每日6~8次不等,如无尿、少尿、尿味重、尿黄染尿布,必须及早看医生。
 
新生儿的哭和睡
 
新生儿一离开母体即有洪亮、有力的呱呱哭声,这是与外面世界交流的惟一方式。他的哭声预示饿了、拉了、尿了、温度变化太大了、太热了、太冷了。如果新生儿的哭声是尖叫声,像是有人扭他一样,突发、发直的,如是沙哑声,哭不成声,如哭声低微,如解决吃、尿、拉后仍然不停地哭,如果根本就听不到哭声,这样几个“如果”分别存在,那么这个新生儿肯定有病了,需要就诊。
 
新生儿除了吃、尿、拉以外的时间则是安稳的睡眠,一天可以睡20小时左右,但不要抱着睡,外界声音只要不是太高就行,也不用遮光,但需有一个干净、舒适、温度适宜的环境。
 
4、寒冷季节如何照顾新生宝宝
 
温度应该保持在24℃左右为宜。如果温度过高,可能引致新生儿体温升高,出现发烧(脱水热)现象。此时应及时给婴儿补充水分。如果室温达不到20℃,可能会使新生儿出现鼻子发堵现象,更重的会出现“硬肿症”,就是小脸蛋红红的,但摸上去感觉特别硬。室温过低对新生儿的健康是不利的,此时应该设法使室内温度升高,并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋)外面,不要紧挨着宝宝,让小环境暖和起来就可以了。
 
上述室温条件下,宝宝穿着薄薄的棉衣,内有一件细薄的小棉毛衫即可,不必再添加毛衣等衣物。盖被子(或包裹着)都不要太紧太严,要宽松、适当。
 
天气寒冷,婴儿在洗澡时,可适当升高室内温度,动作要快,时间要短,水要准备多些,水温在40℃上下(37~43℃),10分钟以内洗完,迅速擦干、迅速穿衣,一般不会出问题。新生儿皮肤娇嫩,尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症,而炎症又容易导致败血症,所以不能马虎。即使不能保证洗澡,也应该给婴儿分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不湿的婴儿,要及时洗屁股。清洗(或洗澡)后涂抹润肤油的正确做法是:妈妈把润肤油倒在手心里抹开,然后均匀地擦在宝宝的皱折处或小屁股上。直接倒在宝宝的皮肤上是很难擦拭均匀的,况且冰凉的乳液也令宝宝非常不舒服。
 
冬季,室内要保持空气流通,不要把母亲和婴儿居住的房间搞得“密不透风”。新鲜的空气对母亲和新生儿是很重要的。每天应定时开窗,只要避免对流风即可。否则,小环境的空气污浊对母婴健康不利。还有一点相当重要,烟气(如爸爸的香烟等)不要污染室内,否则容易引起新生儿呼吸道疾病。
 
冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发期,而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈,一定要坚持给宝宝哺喂母乳。
 
5、保护新生儿的要点
 
从出生后到28天以前叫新生儿。小儿出生后,从母亲肚子里来到一个新环境,要经过很大的努力,克服许多困难才能逐渐适应。保护新生儿的要点如下:
 
(1)新生儿生活的房间要冷热合适,空气新鲜。
 
(2)不要让很多人接触新生儿。因为新生儿从无菌的子宫来到人间,抵抗力较弱。而成人的嗓子、手指都带菌,新生儿接触许多人,很容易传染上疾病。
 
(3)新生儿要常常洗澡,勤换尿布,注意清洁,保护皮肤。新生儿的皮肤粘膜很娇嫩,因此,大人的动作要轻柔。不要擦洗口腔,以免损伤口腔粘膜。
 
(4)新生儿每天哭一哭是有益的,哭是新生儿的运动方式。每天哭一哭可以促进血液循环,使肺泡充分扩张。但如果哭得很厉害、时间太长就要找找原因。有的年青父母不让小孩哭一声,一哭就抱起来,或给奶吃,这是不适的。
 
新生儿脐带一般需包扎7-10天,如果绷带被尿液浸湿,应及时更换。脐带脱落后,如脐带窝潮湿可涂些紫药水。如有发红或脓性渗出物,应及时就医。
 
有的新生儿有乳腺肿大,这是受了母亲血液中内分泌的影响,是正常的生理现象,千万不要挤压,以发生感染。
 
新生儿皮肤娇嫩,抵抗力弱,在淋浴时对腋下、颈下、腹股沟等皱褶处不要擦洗太重,不要用肥皂或碱性大的肥皂,洗后要擦干。如果发现有脓疱,疖子等要及时就医。尿布湿了要立即换,以免刺激皮肤发生尿布皮炎。衬衣和尿布宜柔软,吸水性强,外面最好不用塑料布或橡皮布垫裹。(以免臀部湿度过大)。
 
清理口腔:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。
 
新生儿皮肤娇嫩,衣着选料以棉织品为主,要求吸水性好,保暖性强,质地柔软,色彩浅淡,洗涤方便的为好。 
 
衣服尺寸与样式以穿脱方便、宽大舒适为宜。因新生儿颈部特别短,穿有领的衣服不舒服,所以式样最好是“和尚胸襟”,一旁打结,不要用纽扣和别针,以免硌伤和扎伤婴儿,系带不可过紧,以免伤腹下皮肤。裤子最好不做连脚式,以免孩子穿着不舒适。
 
文章来源:shenghuobaodian.com

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