上火了，区分三种情况予以降火 |
| 作者：李典鸿 时间：2020-11-28 |
| 描述：中医把上火分为实火、虚火和寒热错杂三种。实火一般是指体内阳气太盛，“阳有余便是火”，常见的有心火、肝火和胃火三种。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 近日，一位50多岁的女士来门诊就诊，诉说近期周身不适，尤其感到脚凉，就是夏天也要穿厚袜子才行，近几天天气转冷，就更加感觉下肢冰凉，同时又有心烦心悸、睡眠不好、容易上火等问题，随便吃点热性食物都会口干。她提出这样的疑问：我经常容易上火，下肢又冷是怎么回事，是得了什么怪病吗？
其实，这不是什么怪病，是阴阳失调，下焦阳气虚，上焦虚火旺，中医叫做上热下寒证，是一种常见病症，女性更容易出现这种情况。
对于绝大多数中国人而言，“上火”并不是一个陌生的词语和概念。“上火”常被用来形容口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛，疖子、粉刺、便秘等症状或疾病，也被用于形容发脾气、焦虑烦躁等情志状态，多数是因精神紧张、过度劳累、辛热药食等引起。中医认为，“火性炎上”，所以，一旦有“火”，最容易引起人的上半身不适。
中医又把火分为实火、虚火和寒热错杂三种。实火一般是指体内阳气太盛，“阳有余便是火”，常见的有心火、肝火和胃火三种。
心火旺者易发生口腔溃疡、心烦、睡不好觉、尿黄，多由劳碌、熬夜引起，可以用竹叶、莲子心泡水喝。肝火旺则会脾气大，容易急躁发怒、胁肋疼痛、眼睛发红、干涩、口干、口苦，有时会有小便黄、大便干，多由心情不好、肝气郁结引起，用栀子、菊花泡水可清肝泻火。胃火旺则容易额头长青春痘、便秘、口干、口臭、口舌生溃疡，小便黄、大便便秘，多由吃燥热食品、喝酒、抽烟，长期大鱼大肉引起，可用蒲公英、金银花、淡竹叶、车前草等熬水喝。
虚火一般是由于肾阴亏虚，阴不制阳，阳气相对偏亢，导致的虚火上冲。（人体内具有阴和阳、二者达到平衡）有些人会有心烦、口干不渴，手心、脚心发热，头晕、耳鸣，这种情况可以用六味地黄丸调理。或者阴虚火旺比较明显，也可以用知柏地黄丸滋阴降火。
上热下寒是一种特殊情况，是由于下焦肾阳亏虚，上焦心火太旺，心肾不交，阴阳失衡引起，所以会出现下肢怕冷，又容易上火。治疗时，有些患者会觉得“虚不受补”，像这位女士就属于这种情况，需要由医生通过四诊合参，分清虚实，给予合理治疗，以恢复阴阳平衡状态。（作者单位：广东省第二中医院急诊科）
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