一例皮肤和牙龈出血患者的成功医治 |
作者:韩早远 楼晓 袁顺宗 时间:2021-04-02 |
描述:谁也没想到,娜娜骨髓移植后出现超急性肠道移植物抗宿主病,医护人员紧急控制后又出现急性左心衰、急性肾衰和呼吸衰竭,经相关检查临床诊断为移植相关血栓性微血管病。 |
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯 来自河北农村的女孩娜娜(化名)因长期贫血、皮肤牙龈出血被诊断为重型再生障碍性贫血,以不间断输血治疗维持生命。为了根治疾病,她从当地医院转诊至解放军总医院第五医学中心血液病医学部,进行了异基因造血干细胞移植,预处理过程顺利平稳。
谁也没想到,娜娜骨髓移植后出现超急性肠道移植物抗宿主病,医护人员紧急控制后又出现急性左心衰、急性肾衰和呼吸衰竭,经相关检查临床诊断为移植相关血栓性微血管病。这是一种严重的高致死性移植相关并发症,据文献报道,经过治疗后的死亡率为70%至90%。
一系列积极治疗后,娜娜的症状曾一度减轻,但一个月后病情再次加重,意识恍惚、计算能力下降、无法正确对话作答,她陷入了昏迷。在持续综合抢救中,娜娜又并发了菌血症、病毒性膀胱炎、肺曲霉病以及巨细胞病毒性肺炎,病情异常凶险,生命危在旦夕。
为了救治娜娜,第五医学中心血液病医学部发挥学部优势,多次组织多学科专家联合会诊制定诊疗方案。经过60多个日夜的精心治疗及护理,娜娜的并发症、慢性排异反应再也没有复发。移植后一年半,她完全康复,回归了正常生活和工作状态。
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